依托红霉素片会存在不良反应和禁忌吗

依托红霉素片是一种大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。该药可用于多种由敏感微生物引起的感染，如溶血性链球菌、肺炎链球菌等。对于某些对青霉素过敏的患者，也可考虑使用依托红霉素进行治疗。依托红霉素片可能会存在多种不良反应和禁忌情况。请务必在医生指导下使用依托红霉素片，并遵循医嘱的剂量和持续时间。

1.胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。

2.肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。

3.大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(12mg/L)有关，停药后大多可恢复。

4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。

5.其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。

该药禁忌包括：对红霉素类药物过敏者禁用。建议在用药前进行皮试，避免出现严重的过敏反应。同时，孕妇及哺乳期妇女应慎用，儿童需谨慎使用。