葡萄糖注射液的不良反应与禁忌分别是什么

葡萄糖注射液是一种常用的碳水化合物类药物。该药主要用于补充能量和体液，在治疗低糖血症、高钾血症、高渗溶液作为组织脱水剂等方面也有一定的效果。葡萄糖注射液的不良反应包括静脉炎、高血糖非酮症昏迷等。使用葡萄糖注射液前应咨询医生并遵循医嘱。

1.静脉炎

高渗葡萄糖注射液滴注时，可能会导致静脉炎的发生。为降低其发生率，建议采用小静脉进行滴注。

2.局部肿痛

高浓度葡萄糖注射液外渗可能导致局部肿痛，因此在输注过程中应注意避免外渗。

3.反应性低血糖

反应性低血糖可能由于合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向或全静脉营养疗法突然停止引起。需监测血糖水平，并调整胰岛素剂量。

4.高血糖非酮症昏迷

高血糖非酮症昏迷常见于糖尿病、应激状态、大量使用糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液以及全营养疗法时。需密切监测血糖和电解质平衡。

5.电解质紊乱

长期单纯补给葡萄糖可能导致电解质紊乱，特别是低钾、低钠和低磷血症。应定期检查电解质水平并适当补充。

6.心功能不全

对于原有心功能不全者、小儿及老年人，补液过快过多可能诱发心悸、心律失常，严重时甚至可能导致急性左心衰竭。应谨慎控制输液速度和总量。

7.高钾血症

Ⅰ型糖尿病患者在使用高浓度葡萄糖时，有时会出现高钾血症。应密切监测电解质平衡，尤其是钾离子水平。

该药禁忌包括糖尿病以及重度心力衰竭并发水肿时禁用。这些情况下，使用本药物可能加重病情或导致其他严重并发症。